Suhteellisen rauhallinen yö

Yö menin suhteellisen rauhallisesti.. Alkuyön se vikisi aina silloin tällöin. Saattoi olla, että kesti aikansa ennen kuin kipulääke alkoi vaikuttaa. Kauluri tuntui myös häiritsevän. Puttonen makasi vain flegmaattisesti yhdessä asennossa koko yön. Heräsin yöllä parin tunnin välein tarjoamaan vettä ja rapsuttamaan. Vesi ei kuitenkaan kelvannut.


Aamulla isäntä vei Puttosen ulos pienelle lenkille. Putti otti jo muutamia juoksuaskeliakin. Yritimme pitää ilman Puttosta ilman kauluria, mutta se alkoi heti nuolla haavojaan. Toki se lopetti nuolemisen käskystä, mutta aloitti hetken päästä uudestaan. Ei auttanut muu kuin laittaa kauluri takaisin. Puttonen ei liiku lainkaan kauluri kaulassaan. Makaa vain flegmaattisena paikoillaan. Pitäisi olla sellainen kauluri, joka estää koiraa kääntämästä päätään. Nyt tötterö estää tehokkaasti koiraa liikkumasta. Puttonen ei osaa pitää päätään niin ylhäällä, etteikö tötterön alareuna ottaisi maahan kiinni. Eräs toimiva keino voisi olla ns. poikapöksyt. Ne on tarkoitettu uroksille, joilla on pidätysongelmia tai tapana merkkailla. Housumalliset poikapöksyt voisivatkin olla toimiva ratkaisu. Katso kuva Peten koiratarvike.com

Hyvin meni

Leikkaus meni hyvin. Puttosesta oli otettu vielä varmuudeksi toinenkin röntgenkuva, kun se oli rauhoitettuna. Tällä kertaa Puttonen ei liikahtanut, joten kuva onnistui ihan hyvin. Keuhkoissa ei näy mitään, hyvä niin. Rakosta otetussa virtsanäytteessä ei nyt näkynyt mitään kiteitä, mikä myöskin on hyvä juttu. Myöskin virtsan ph oli laskenut. Eturauhasesta otettiin ohutneulanäytteet, joiden vastaukset tulevat parin viikon päästä. Leikkauksen aikana Puttonen sai nesteytystä ja kipulääkettä.
Nyt sitten antibioottikuuri jatkuu vielä kymmenen päivän ajan. Kontrollinäyte virtsasta ensi viikolla ja eturauhasesta reilun kahden viikon päästä.


Puttonen alkoi heräilemään kunnolla vasta iltapäivällä neljän tienoilla. Siihen saakka se makasi vällyjen ja lämpögeelipakkausten kanssa viltteihin käärittynä. Eläinlääkärin mukaan nukutuksen jälkeen koiran ruumiinlämpö laskee ja sille tulee helposti kylmä. Svenkka makasi vieressä ja ihmetteli kaveria miksi se ei ala nousta sieltä. Ihmeen rauhallisesti Sven homman kuitenkin otti. Illan kuluessa Puttonen alkoi liikehtimään ja sille oli pakko laittaa kauluri, jotta se ei pääse nuolemaan haavojaan. Surkeenahan se tietenkin oli. Tötterön reuna otti aina maahan, joten Puttonen keksi ryhtyä kävelemään takaperin.

Illalla maistui jo ruoka ja vesi. Käytiin myös pienellä pissa ja kakka lenkillä. Yöksi kipulääkettä (Canidryl) ja sitten nukkumaan. Emäntä tuli myös lattialle nukkumaan, jotta Puttonen ei yritä kiivetä sänkyyn ja kenties pudota sieltä. Hyppimisiä vältetään muutaman päivän ajan ja raisuja leikkejä pari viikkoa. Kaulurin saa valitettavasti pois vasta vajaan kahden viikon päästä, mutta liimasiteen haavan päältä voi poistaa jo huomenna tai ylihuomenna.

Eiköhän se tästä.

Leikkauspäivä

Vein aamulla Puttosen klo 10 eläinlääkärille. Puttosella on edessä kastraatioleikkaus. Samalla otetaan eturauhasesta näytteitä, jotta saadaan selville liikakasvun laatu – hyvänlaatuista vai pahanlaatuista. Ihan ensimmäiseksi käytiin puntarissa. Puttonen painaa 8, 35 kg. Sitten eläinlääkäri kuunteli sydämen ja keuhkot ja totesi, ettei niistä kuulu mitään ihmeellistä. Varmuudeksi kuitenkin otettiin vielä röntgenkuvat keuhkoista. Niissäkään ei näkynyt ainakaan mitään isompaa. Röntgenkuva meinasi mennä piloille, kun en tietenkään osannut varautua sen koneen piipitykseen. Puttonen kun pelkää kaikkia piipityksiä, niin sehän loikkasi oitis pystyyn. Onneksi kuva kuitenkin onnistui. Eläinlääkäri myös tunnusteli Puttosen mahaa ja totesi eturauhasen jopa hieman pienentyneen edellisestä kerrasta. Jospa se antihormoni auttaa vähän viipeellä.

Seuraavaksi Puttonen sitten rauhoitettiin ja laitettiin tiputukseen. Puttoselle tehtiin oikein kunnon bikinirajaus eli kaikki karvat ajeltiin pois. Seuraavaksi Puttonen siirrettiin leikkaussaliin. Emäntä lähti kotiin odottamaan. Kohta on kulunut pari tuntia, joten olen juuri lähdössä hakemaan Puttosta. Toivottavasti kaikki on mennyt hyvin.

Pissavahinkoja

Olimme eilen hieman huolissamme siitä, ettei Puttonen ollut lainkaan ulostanut aamulenkillä eikä myöskään päivän kuluessa. Mietimme, että onko eturauhanen suurentunut jo niin suureksi, että se alkaa aiheuttamaan ulostamisvaikeuksia. Iltalenkillä Puttonen kuitenkin ulosti ja useamman kerran. Todennäköisesti ruokavalion muutos on osasyyllinen ulosteen määrän vähenemiseen. Dieettiruuassa kun ei ole kovasti mitään ylimääräistä.

Olemme päästäneet herra Puttosen parin kolmen tunnin välein ulos tarpeilleen. Virtsan määrä on lisääntynyt eikä koiraparka pysty pidättelemään kovin pitkään. Eikä pidättäminen ole hyväksikään, kun virtsassa on kiteitä. Yöt ovat tässä suhteessa hankalia. Viime yönä heräsin aamuyöstä siihen, että herra Puttonen haukahteli alakerrassa. Raukalla oli melkoinen pissahätä. Se juoksi viivana ulos ja heti pissalle. Yön aikana oli myös tapahtunut pissavahinko. Olohuoneen lattialla oli lammikko. Onneksi ei kuitenkaan matolla.

Eilen keskustelin myös käppänäkasvattaja ystävämem kanssa ja tulimme siihen tuloskeen, että ensi tiistaina tehdään kastraatioleikkaus kuten on suunniteltukin. Samassa yhteydessä otetaan ne ohutneulanäytteet, jotta saadaan selvyys liikakasvun laadusta.

Struviittikiteet antibioottikuurin seurausta?

Olen pohtinut kovasti tuota struviittikiteiden ilmaantumista virtsaan. Kaksi viikkoa sitten Puttosella ei ollut lainkaan kiteitä ja nyt kontrollin yhteydessä todettiin melkoinen määrä kiteitä. Arvelin, että kiteet ovat melko todennäköisesti seurausta antibioottikuurista - ehkä kuurin aiheuttamasta virtsan ph:n noususta. Luin myös netistä erään koiranomistajan kirjoituksen vastaavan kaltaisesta tapauksesta.

Asia on askarruttanut jo pari päivää. Puttosella on siis antibioottina Baytrill Vet (50 mg), jossa vaikuttavana aineena on enrofloksasiini, joka kuuluu fluorokinolonien (kinolonit) lääkeaineryhmään. Kysymyksessä ovat laajakirjoiset mikrobilääkkeet, joita suositellaan mm. eturauhastulehduksen ja munuaistulehduksen hoitoon. (Pekkarinen 2006, 25 - 26.)

Fluorokinolonit liukenevat huonosti ja saattavat aiheuttaa kiteiden muodostumista virtsateissä. Pahimmassa tapauksessa fluorokinolonit voivat aiheuttaa munuaisvaurioita. (Ibid., 28.) Toisin sanoen kiteet Puttosne virtsassa ovat seurausta mitä todennäköisimmin lääkehoidosta.

Lähde: Pekkarinen, A. 2006. Antibioottien aiheuttamat haittavaikutukset koirilla Suomessa. Kirjallisuuskatsaus ja raportoidut haittavaikutukset 2002-2006. Helsinki: Helsingin yliopisto, Eläinlääketieteellinen tiedekunta, Kliinisen eläinlääketieteen laitos. [viitattu 27.3.2009]. Saatavissa pdf-muodossa.

Mietityttää

Soitin herra Puttosen tilanteesta ystävälleni käppänäkasvattajalle. Hän lupasi konsultoida toista eläinlääkäriä. Toinen mielipide siitä miten Puttosen kanssa kannattaisi edetä, ettei vanhaa sairasta koiraa turhaan leikeltäisi. Jos ongelmat johtuu jostakin parantumattomasta sairaudesta, niin on aivan turha tehdä kastrointia. Ongelmana juurikin on se, että on vaikea selvittää sairauden laatua. Hieman nyt mietityttää eikö pahanlaatuisen kasvaimen olemassaoloa voitaisi selvittää muutoin kuin ottamalla ohutneulanäyte, joka varmastikin on kaikkein varmin tapa. Mikään verikoekaan ei varmasti kerro tulosta.

Olen myös miettinyt mistä syystä virtsan ph arvo nousi kahdesta viikossa 6:sta 8:aan. Mikä oli syynä virtsakiteiden ilmestymiseen? Olisiko antibioottikuurilla jokin merkitys? Muistuu mieleeni, että eläinlääkäri olisi jossakin sivulauseessa sanonut, että antibioottikuuri voi muuttaa virtsan happamuutta. Olisiko siis niin, että virtsan muuttuminen happamasta emäksiseksi olisi johtunut antibiooteista? Ja virtsakiteet syntyneet siitä syystä. Ymmärtääkseni kuitenkin tulehdus on nyt poissa. Puttonen on kyllä ihan hyväkuntoisen oloinen – ruoka maistaa ja lenkilläkin se jaksaa köpötellä. Toki se nyt juo tavanomaista enemmän, kun dieettiruokaa saa sen juomaan. Katsotaan miltä tilanne vaikuttaa huomenna.

Koiranpoika sairastaa 2

Eläinlääkäri soitteli puolen päivän tienoilla. konsultoituaan kollegojaan ja perehdyttyään kirjallisuuteen hän suositteli kastraatiota. Vastaavankaltaisessa tapauksessa kastroinnin jälkeen on eturauhasen koko lähtenyt selvästi pienenemään. Eikä tunnu oleva näyttöä siitä, että kastroinnista olisi haittaa, vaikka kysymyksessä olisi eturauhasen pahanlaatuinen kasvain. Samalla Puttosen eturauhasesta otetaan ohutneulanäytteet, jotta saadaan selville onko kyseessä hyvänlaatuinen laajentuma vai pahanlaatuinen kasvain. Leikkausaika varattiin ensi viikon tiistaille. Leikkaukseen asti Puttonen on antibioottikuurilla.

Soitin päivällä isännälle (joka tekee etätöitä kotona) ja tiedustelin herra Puttosen vointia. Puttonen on syönyt ruokansa ihan hyvin ja käynyt reippaana poikana pissalla.